Во Владивостоке совершенствуют систему оказания помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения

imgonline-com-ua-Resize-SWNrgNBxCd

В рамках мероприятий, приуроченных ко дню невролога, врачи КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №4» (ВКБ4) провели семинар и презентацию по профилактике острых нарушений мозгового кровообращения. 

На семинаре сотрудники ВКБ4 и студенты Тихоокеанского медицинского университета заслушали доклады ведущих врачей-неврологов. Отдельное внимание было уделено решению кейсов и отработке практических навыков спасения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК). Для пациентов специалисты клиники организовали презентацию о ключевых методах диагностики, лечения и реабилитации больных с профильными заболеваниями.     

Напомним, что в 2015 году на базе ВКБ4 создано первичное сосудистое отделение (ПСО), которое в круглосуточном режиме принимает больных в критическом состоянии. В случае необходимости пациенты госпитализируются в отделение интенсивной терапии и анестезиологии, после чего по показаниям переводятся в неврологическое отделение.

imgonline-com-ua-Resize-DoM52pvEs9Gb0 

По словам заведующего неврологическим отделением ВКБ4 Елены Ашетовой в последнее время растет количество пациентов старшего возраста с ОНМК, которые поступают в ВКБ4 с сопутствующими, впервые выявленными серьезными заболеваниями. «Больных привозят в тяжелом, запущенном состоянии с отягощенной грубой полиорганной недостаточностью: декомпенсированным сахарным диабетом 2 типа, ишемической болезнью сердца, фибрилляцией предсердий, церебральным атеросклерозом, хронической почечно-печеной недостаточностью и онкозаболеваниями. Причем больные ранее не лечили данные заболевания и даже не знали о них. Большинство – это одинокие люди. Основными причинами у мужской части населения является злоупотребление спиртным, курение», - подчеркнула она.

По мнению специалистов, сокращению смертности помимо оснащения медицинских учреждений современным оборудованием способствуют и организационные меры. Летом 2018 года в Приморском крае внедрена система дистанционной связи ПСО с региональным сосудистым центром, развернутым на базе ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1». Это позволяет в течение часа после отправки результатов компьютерной томографии получить заключение ведущих нейрохирургов региона. Передача информация производится через систему центрального архива медицинских изображений (ЦАМИ).

«Мы всегда знаем, что коллеги в максимально сжатые сроки проведут консилиум и помогут с постановкой точного диагноза и тактикой оперативного лечения. Пациенты, у которых диагностируются  субкортикальное или путаменальное кровоизлияние объемом более 20-30 см. куб. или гематома мозжечка объемом более 10-15 см куб. сразу переводятся в специализированные учреждения. В среднем до 10 больных в расчете на 100 случаев мы экстренно отправляем для оказания нейрохирургической помощи в другие клиники», - отметила Елена Ашетова.

Исторически ВКБ4 (ранее «дальзаводская» больница) обслуживает жителей Первомайского и Ленинского районов, которые работали на расположенных поблизости промышленных предприятиях с тяжелыми условиями труда. В данный момент большинство из них перешло в старшую возрастную группу. По словам главного врача ВКБ4 Елены Новицкой, это требует изменения подхода в работе клиники: помимо круглосуточного «реанимационного» режима по спасению экстренных и плановых больных планируется повысить профилактическую работу с населением и развитие специализированной помощи. «Главной нашей целью является реализация программы поддержки активного долголетия жителей Владивостока. Это требования как специфики нашей клиники, так и стратегии развития здравоохранения, обозначенной в последних указах Президента Российской Федерации. Поэтому мы наращиваем объем информационной работы с населением. Для раннего выявления различных заболеваний повышаем охват осмотрами жителей в рамках диспансеризации. И, конечно, будем развивать гериатрическое направление в ВКБ4, в том числе паллиативную помощь», - сказала она.